Oral and maxillofacial biopsied lesions in Brazilian pediatric patients: a 16-year retrospective study / Biópsias de lesões orais e maxilo-faciais em pacientes pediatricos brasileiros: estudo retrospectivo de 16 anos

PURPOSE: To survey oral and maxillofacial lesions biopsied in a Brazilian pediatric hospital. METHODS: Biopsy records over a 16-year period (1992-2008) were retrieved from the files of the Anatomy and Pathology Service, Hospital Presidente Dutra, Federal University of Maranhão, Brazil. Pediatric cases patients aged 16 years old or younger were selected. Oral and maxillofacial diagnoses were grouped into 10 categories, and lesions were evaluated for age, gender, anatomic location and pathological diagnosis. Data were analyzed using descriptive statistics. RESULTS: Of a total of 3,550 pediatric biopsies, 88 cases (2.48 percent) were located in oral or maxillofacial sites. Similar incidence rates were observed between the genders and the prevalence of lesions was highest in the permanent dentition period (>12-16 years old). Maxilla was the most commonly affected anatomic location. As regards the diagnostic categories, the highest number of lesions was in the hyperplastic/reactive category. The most frequently encountered lesions were inflammatory fibrous hyperplasia and mucocele. Malignant lesions were rarely described. CONCLUSION: This study shows a similar trend to that reported in previous studies on the most frequent oral and maxillofacial lesions found in the pediatric population. The majority of lesions detected were benign, and malignant lesions were diagnosed in a very low number of patients.

OBJETIVO: Realizar levantamento das lesões orais e maxilo-faciais biopsiadas em um hospital pediátrico brasileiro. METODOLOGIA: Biópsias registradas ao longo de um período de 16 anos (1992-2008) foram recuperadas dos arquivos do Serviço de Anatomia e Patologia do Hospital Presidente Dutra, Universidade Federal do Maranhão, Brasil. Pacientes com até 16 anos de idade foram selecionados. Os diagnósticos de lesões orais e maxilo-faciais foram agrupados em 10 categorias e as lesões foram avaliadas quanto a idade, sexo, localização anatômica e diagnóstico. Os dados foram analisados usando estatística descritiva. RESULTADOS: De um total de 3.550 biópsias registradas, 88 casos (2,48 por cento) estavam localizadas na região oral ou maxilo-facial. Taxas de incidência similares foram observadas entre os sexos e a prevalência de lesões foi maior na dentição permanente (> 12-16 anos). A maxila foi a localização anatômica mais acometida. Quanto às categorias de diagnóstico, o maior número de lesões foi encontrado na hiperplásica/reativo. As lesões mais freqüentemente encontradas foram a hiperplasia fibrosa inflamatória e mucocele. Lesões malignas foram raramente descritas. CONCLUSÃO: Este estudo mostra uma tendência semelhante à relatada em estudos anteriores sobre as lesões mais freqüentes na região oral e maxilo-facial na população pediátrica. A maioria das lesões detectadas foram benignas, enquanto as malignas foram diagnosticadas em um número muito reduzido de pacientes.

Avaliação clínica das lesões orais associadas a doenças dermatológicas / Clinical evaluation of oral lesions associated with dermatologic diseases

FUNDAMENTOS: As doenças dermatológicas não estão representadas apenas pelas lesões que afetam a pele, mas, também, por manifestações que podem envolver as mucosas, inclusive a mucosa oral. OBJETIVOS: Avaliar a frequência das manifestações orais em pacientes com doenças dermatológicas, considerando-se a localização e as características clínicas das lesões encontradas, o sexo, a idade e a raça dos acometidos. MÉTODOS: Estudo observacional, do tipo transversal, com pacientes que procuraram atendimento no Serviço de Dermatologia do Hospital Universitário Presidente Dutra (HUPD) da Universidade Federal do Maranhão (UFMA) entre outubro de 2007 e outubro de 2008 (n=88). RESULTADOS: A idade variou entre cinco e 88 anos, e o sexo feminino foi o mais atingido (2:1). Dos casos examinados, 35 por cento eram de líquen plano, 33 por cento de lúpus eritematoso, 24 por cento de eritema multiforme, 7 por cento de pênfigo vulgar e 1 por cento do grupo penfigoide. As lesões orais foram mais frequentes nos portadores de líquen plano (51 por cento) e lúpus eritematoso (20 por cento). O líquen plano reticular foi a forma clínica mais comum e a mucosa jugal, o sítio mais acometido. CONCLUSÕES: O conhecimento dessas patologias pelo cirurgião-dentista é de fundamental importância, cabendo-lhe uma parcela de responsabilidade pelo diagnóstico precoce e orientação para o tratamento adequado. Além disso, o exame intraoral deve ser incorporado como prática de rotina durante o atendimento dermatológico.

BACKGROUND: Dermatologic diseases are not only represented by lesions affecting the skin but also by manifestations that may involve the mucous membranes, including oral mucosa. OBJECTIVES: To evaluate the frequency of oral manifestations associated with dermatologic diseases considering location and clinical characteristics of the lesions found and also gender, age and race of patients. METHOD: It was an observational, cross-sectional study of patients who sought for treatment at the Dermatology Service of the University Hospital (Hospital Presidente Dutra-HUPD); UFMA, between October 2007 and October 2008 (n=88). RESULTS: Age varied from 5 to 88 and there was predominance of female patients. 35 percent of the cases studied were diagnosed as lichen planus; 33 percent as lupus erythematosus; 24 percent as erythema multiforme; 7 percent as pemphigus vulgaris and 1 percent as pemphigoid group. Oral manifestations were more common among patients suffering from lichen pplanus (51 percent) and lupus erythematosus (20 percent). The most common clinical presentation found was reticular lichen planus located most predominantly in the buccal mucosa. CONCLUSIONS: It is essential that dentists know these pathologies to be able to diagnose them in an early stage of the disease and to direct patients to adequate treatment. Furthermore, intraoral examination should be included as a routine practice in dermatological services.